Кислородная аппаратура
Кислород является необходимым условием для жизни всех высших существ. Недостаточное обеспечение тканей организма кислородом нарушает нормальные жизненные процессы. Наиболее рациональное лечение кислородного голодания - оксигенотерапия достигается искусственным введением кислорода в организм. При острой дыхательной недостаточности кислородная терапия должна быть длительной и непрерывной. Содержание кислорода в ингалируемой смеси не должно превышать 50-60%. Применение 100% кислорода в течение длительного времени (более 4-5час.) может привести к токсическому поражению легочной паренхимы в виде кровоизлияний в ткань легкого. В последние годы широкое распространение получило применение при острой дыхательной недостаточности гелио-кислородной смеси. Обычно используют смесь из 60-70% гелия и 30-40% кислорода.
Самый простой и доступный из методов подачи кислорода - вдыхание кислорода (ингаляция) из кислородной подушки. Для ингаляций используется как чистый кислород так и его смеси с воздухом, газами. Эффективность оксигенотерапии во многом зависит от метода её проведения. Чаще пользуются подведением кислорода через носовые катетеры. Носовые катетеры обеспечивают 30-45% кислорода во вдыхаемом воздухе при скорости его подачи 5-8 л/мин. Кислород обязательно должен быть увлажнен пропусканием через воду.
Лечебно-профилактические учреждения получают кислород в специальных баллонах, а отпускают больным в резиновых подушках.
Подушка для кислорода служит для временного хранения кислорода (под небольшим давлением) и для подачи его больному. Подушка изготавливается из прорезиненной ткани и имеет прямоугольную форму. Один из углов подушки соединен с резиновой трубкой, снабженной запорным краном и дыхательной воронкой (мундштуком). Выпускают 4 размера.
При проверке исправности подушки обращают внимание на её комплектность и герметичность. Проверку герметичности проводят путем измерения высоты подушки за 6 часов. Утечка не должна превышать 5%. Наполнение подушек осуществляют из баллонов через редуктор.
Баллоны для кислорода предназначены для хранения и перевозки сжатого кислорода. Имеют цилиндрическую форму с горловиной, изготовлены из стали и окрашены в голубой цвет. В баллоне кислород находится под давлением 150 атм. Кислород, применяемый в медицине, самый чистый (99% чистого кислорода) и называется медицинским. В медицинской практике используют баллоны вместимостью 1;2;10;40 л., в которых с учетом давления содержится 150;400;1500;6000 л кислорода, соответственно. В верхней части баллона установлены вентиль и штуцер для присоединения редуктора; чтобы предохранить их от повреждения при транспортировке и попадания масел, на горловину баллона навинчивают предохранительный колпак. В нижней части баллон имеет башмак для установки его в вертикальном положении.
Кислородные баллоны требуют осторожного обращения: их нельзя бросать, ударять. Следует предохранять вентиль и штуцер от попадания масел. Нельзя размещать баллоны вблизи нагревательных приборов.
Редуктор - устройство для понижения давления газа до необходимой величины. В медицинской практике используют двухступенчатые редукторы, в которых давление понижается в первой камере до 8-6 атм, во второй – до 4-1,5 атм. Редуктор снабжён двумя манометрами, один из которых показывает давление в баллоне, другой –на выходе из редуктора.
Ингалятор кислородный КИ-3М - наиболее простой и широко распространенный аппарат для экстренной помощи при кислородной недостаточности. Ингалятор состоит из кислородного баллона с запорным вентилем вместимостью 1,3 л, редуктора с манометром, инжектора, крестовины с дыхательным мешком, двух масок с дыхательными шлангами. Аппарат может обслуживать одновременно двух больных. В комплект аппарата входит гаечный ключ для замены баллона. Масса комплекта - около 6 кг; размещен в сумке.
Ингалятор кислородный И-2 может обслуживать двух больных, но более совершенен и экономичен по сравнению с КИ-3М. Аппарат снабжён увлажнителем, что удобно для больного. Масса аппарата - 18 кг, габариты – 650х370х160 мм. Вместимость баллонов - 2 л.
|